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索 引  号: 003147534/201910-00034 信息分类: 发布实录 / 其他 / 公民
发布机构: 徽州区人民政府办公室 发文日期:
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名       称: 专题发布会:2019年徽州区前三季度医保基金运行情况新闻发布会
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专题发布会:2019年徽州区前三季度医保基金运行情况新闻发布会

发布机构:    徽州区人民政府办公室     发布日期:2019-10-24 08:52:41     信息来源: 徽州区政府办     浏?#26469;?#25968;:3000

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发布主题:2019年徽州区前三季度医保基金运行情况

发布时间:2019年10月23日(星期三)上午8:15

发布地点:区数据资源管理局会议室

新闻发布人:局长郑海燕

发布实录:


各位新闻界的媒体朋友:

    大家上午好。非常高兴参加录制此次新闻发布会,现向大?#21307;?#32461;区医疗保障局前三季度运行分析有关情况。首先我代表徽州区医疗保障?#25351;行?#25105;们新闻界的媒体朋友长期以来对医疗保障工作给予的关注、关心和大力的支持。

区医保局自挂牌成立以来,在区委区政府的坚强领导下,在市医疗保障局的精心指导下,扎实?#24179;?#21307;保各项工作,取得了一定成效。现将工作开展情况分析报告如下:

一、基本情况

截止目前,我区基本医疗保险、生育保险参保人数逐步增加,参保率稳步提高,医疗救助水平明显提升,并于7月1日起实施城乡统一的城乡居民基本医疗保险制度。

截止9月底:

(一)城乡居民医疗保险

参保77039人,参保率达96.77%。筹资额5741万元,基金总支出4789万元,基金当期结余952万元,累?#24179;?#20313;2368万元。

(二)城镇职工基本医疗保险

全区城镇职工基本医疗保险参保户数639户,参保职工15723人,比上年同期新增1493人;基金总收入4143万元,基金总支出2361万元。当期结余1334万元,累?#24179;?#20313;5954万元。

(三)生育保险

参保12059人,完成目标任务的117.07%。总支出245万元,其中生育医疗费支出 53万元,生育津贴支出192万元。,累?#24179;?#20313;174万元。

二、重点工作开展情况

(一)加大医保政策宣传力度

7月1日起实施城乡统一的城乡居民基本医疗保险制度,及时开展了宣传培训相关工作,对医保经办机构、各乡镇及社区办的经办人员、定点医药机构?#24067;?/span>100余人次开展了分批培训。印制了4.5万份医保民生工程宣传材料,分发到各乡镇、社区办及定点医疗机构;借助手机短信群发平台开展“医保民生工程短信进万家”活动。

(二)积极开展打击欺诈骗取医疗保障基金活动

通过建立“飞行检查”制度,不定期开展协议医疗机构的明察暗访。截止9月5日,我?#27490;?#23545;定点医药机构开展飞行检查20批次,定点医药机构现场检查覆盖率达75%;通过限期整改、核减医药费用等形式共对32家定点医药机构进行了处理,总计减核医药费用9.8万元。

(三)快速?#24179;?#24322;地就医、门诊费用直接结算

按照《关于进一步做好异地就医门诊费用直接结算工作的通知》(黄医保〔2019〕30号)文件要求,及时督促辖区内定点医疗机构做好his系统改造工作。目前,我区二级医疗机构两家,其中一家已完成改造,正在测试阶段。另一家医疗机构因更换his系统,暂不能开通门诊费用直接结算,我局将及时跟踪督办。

 

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